被狗咬伤在打狂犬疫苗时一定要打破伤风疫苗吗？
被狗猫咬伤都要打狂犬疫苗，那怕是咬破一点点也要打的，严重的还要打免疫球蛋白。
前年我老公被狗咬伤很严重，就要打免疫球蛋白，在医院看到有一位年轻人两月前被小狗咬伤，只是破了一点点，没有重视，两个月后狂犬病发作，没救了！
狂犬病发作没药救，医生看了看都不帮抢救，因为没办法治！
武汉有个男子睡觉，半夜被老鼠咬醒，打了狂犬疫苗，还要打破伤风吗？
感谢邀请。其实，我国最新的狂犬病预防技术指南（2016年版）***别备注：暴露于啮齿类动物、家兔或者野兔时通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。当然，接种过也没有坏处。
世界卫生组织（WHO）和美国疾控中心（CDC）也都提出：小型啮齿类动物（包括小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠甚至松鼠等）和兔形目动物（包括家兔、野兔等）极少感染狂犬病，不参与狂犬病的流行和传播，也未发现这2类动物导致人感染狂犬病的证据。
但是，如果是被犬类、猫科类动物咬伤、抓伤，出现了流血等情况就属于***暴露，及时处理伤口后，不仅要注射狂犬疫苗，还要注射狂犬病人免疫球蛋白或者抗狂犬病血清。对暴露后注射过狂犬疫苗的狂犬病病发的群体调查发现，90%以上的病发都是因为***暴露后没有接种注射狂犬病人免疫球蛋白或者抗狂犬病血清，有小部分人是因为细小伤口未被发现清洗或者接种部位出错（比如接种的臀部肌肉而非手臂三角肌）等原因。
反而破伤风疫苗更加需要接种。鼠类牙齿细、尖，被它咬伤的伤口如果深而小，就容易感染破伤风，猫抓伤、咬伤也是这样。其实生活中遇到被带锈的铁钉，还有木棍、久置的针具等刺伤后，都要考虑接种破伤风疫苗。所以，建议最好考虑接种破伤风疫苗。破伤风并不是超过24小时就不能接种了，潜伏期平均7-8天，所以尽快接种，还是能起到免疫功效的。
关于这个问题就说这些。我是疾控执业医师王小前，想要了解更多疾病预防和疫苗接种的相关知识可以看我发布的文章，也可以留言咨询。
半夜睡觉被老鼠咬了，此画面，想想甚是恐怖。
我们知道，老鼠的身上带有很多的病菌，会传播流行性出血热、鼠咬热、恙虫病、破伤风、钩体病等多种疾病，也有的出现狂犬病。
所以，一旦被老鼠咬了，应及时进行处理，并做疫苗接种。
虽然由于被老鼠咬了而引起狂犬病的病例不多，但还是建议要打狂犬疫苗，另外，还应接种流行性出血疫苗，至于破伤风是否需要打，我们可以视情况而定。
如果伤口较深或面积较大的情况下，是建议到医院进行清洗消毒伤口，并注射抗破伤风针的。如果你无法掂量受伤的严重程度，建议前往当地的正规医院，听从医生的建议。
这里温馨提示大家，如果被老鼠咬了，我们可以进行三步处理：
第一步：判断伤口严重性。
如果没有伤口，一般病原体不易侵入，基本不会造成严重后果，洗手消毒处理即可。但如果伤口流血不止，或可见破损时，请务必看下一步。
第二步：妥善处理伤口。
皮肤有明显破损的，应立即用碱性肥皂水或大量的流动水冲洗伤口，基础周围血液，随后用碘酒或75%的医用乙醇消毒，然后包扎伤口。必要时，可寻求医生帮助。如果伤口很深，应注射抗破伤风针和狂犬疫苗等，以防万一。
首先强调一点，如果被动物咬伤，导致出血，除了要打狂犬疫苗，还需要同时注射狂犬病免疫球蛋白！
网友“就是这样懒”在网上说了他的“奇特”经历：大年初六从老家回到单位宿舍，睡到凌晨5点多的时候突然疼醒了，打开灯一看，脚趾头被老鼠咬了一口，还没等自己反应过来，老鼠又迅速咬了一口跑掉了，两个伤口都出血了。用清水洗了一下后上网百度，说是要用肥皂水清洗，然后他就又用肥皂水清洗了一下。早上七点多，赶到附近的社区卫生服务中心去打了狂犬疫苗。
“当时医生问我打不打破伤风，说要打就要去***武汉总医院。”网友“就是这样懒”嫌跑来跑去太麻烦，就只打了470元五针的狂犬疫苗。当时医生还建议他打1000多元的免疫球蛋白，感觉太贵了没有打。
到了医院后，医生又重新给他冲洗和清理了伤口。回去后，伤口已经不痛了，但心里很是纠结到底要不要打破伤风，因此才上网发帖求助。
为此，武小晚特意***访咨询了疾控中心的专家。
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狗、猫、蝙蝠、老鼠等哺乳动物，都有携带狂犬病病毒的可能。当人被咬伤或挠伤后，其唾液中所含的病毒可以通过伤口进入人体，一旦患上狂犬病，死亡率几乎为100%。其中，流浪狗和猫携带狂犬病毒的风险最大。
如果只是被动物咬伤但没有出血，可以只打狂犬疫苗。一旦被咬出血或是被狗猫舔了眼睛、[_a***_]等粘膜处，即使伤口很小，都应该同时接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。
在去医院前，建议先在家自行处理：将伤口处的污血用手挤出后，在流水下冲洗伤口至少15分钟，边冲边用肥皂水洗，然后尽快赶到最近的狂犬病暴露处置门诊。市民可以通过武汉市疾控中心网站（***://***.whcdc.org/index.php/show/19.html）或是12320公共卫生咨询热线查询狂犬疫苗接种点。
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被猫抓伤出血要打针吗？
被猫抓伤出血要***吗?
被猫抓伤出血需要***。被猫抓伤出血属于Ⅲ级暴露，需要立即以20％肥皂水充分地清洗伤口，然后不断冲洗和擦拭，并涂擦碘酒。及时就医除立即接种疫苗外，还需使用狂犬病免疫球蛋白。
随着宠物猫的数量增多,人被猫抓伤和咬伤的事情时有发生,猫传播狂犬病的风险也在增大。大多数情况下，无法准确获得家猫接种相关医疗资料，以及接触到外界狂犬病储存宿主的可能性有多大。但考虑到我国大部分地区属于狂犬病的高发地区，且狂犬病病毒一旦感染以后的死亡率高，为了避免狂犬病的发生，因此大部分医院还是建议进行狂犬疫苗的注射。严重者还要给予破伤风抗毒素或类毒素，以及抗菌药物预防感染的发生。
暴露后就医处理方式，取决于暴露的级别。Ⅰ级暴露：是指接触、喂养动物，或完整无损的皮肤被动物舔触；Ⅱ级暴露：***皮肤被动物轻咬或轻微擦伤、抓伤，但无出血；Ⅲ级暴露：一处或多处皮肤被咬伤、抓伤或黏膜被唾液污染，动物舔触处的皮肤有破损，或暴露与蝙蝠相关。对于Ⅰ级暴露，无须***取预防措施；Ⅱ级暴露者应立即接种疫苗；Ⅲ级暴露除立即接种疫苗外，还需使用狂犬病免疫球蛋白。特殊情况，如Ⅱ级暴露免疫功能低下者; 或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康者，按照Ⅲ级暴露进行处理。
本内容由上海交通大学医学院附属瑞金医院 急诊科 副主任医师 车在前审核
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